Svetlana Kalinina
Руководитель управления страховой экспертизы и андеррайтинга at Ugoria Life- Claim this Profile
Click to upgrade to our gold package
for the full feature experience.
-
Английский Elementary proficiency
Topline Score
Bio
Experience
-
Ugoria Life
-
Russian Federation
-
Insurance
-
1 - 100 Employee
-
Руководитель управления страховой экспертизы и андеррайтинга
-
Aug 2020 - Present
-
-
-
Raiffeisen Life
-
Russian Federation
-
Insurance
-
1 - 100 Employee
-
Leading Underwriter and claims specialist
-
Apr 2018 - Jul 2020
-
-
Senior Underwriter and Сlaims Specialist
-
Nov 2012 - Mar 2018
• Оценка риска страхования: -проведение медицинского, профессионального, финансового андеррайтинга, андеррайтинга свободного времени; -ведение базы данных по заявлениям, требующим проведения андеррайтинга; -взаимодействие с перестраховщиком по вопросам оценки риска при принятии на страхование; -написание и оптимизация процедур андеррайтинга/страховых выплат; -консультации по вопросам андеррайтинга сотрудников Управления продаж и маркетинга; -ежеквартальная и годовая отчетность. • Администрирование предстрахового медицинского освидетельствования: -запись клиентов на медицинское обследование; -контроль взаимодействия с медицинскими центрами;-контроль за изменением цен на медицинские услуги;-поиск медицинских центров с необходимым оборудованием для проведения предстрахового медицинского обследования клиентов и медицинской экспертизы застрахованных лиц; -заключение договоров на оказание медицинских услуг; -ведение базы данных договоров с медицинскими центрами. • Страховые выплаты:-Регистрация, учет, подготовка документов по страховым выплатам;-урегулирование страховых претензий;взаимодействие с различными учреждениями по вопросам страховых событий;-формирование страховых дел и подготовка статистический отчетов;-урегулирование убытков и медицинская экспертиза оплаченных счетов, в том числе от иностранных клиник;-ежеквартальная и годовая отчетность по страховым выплатам.• Работа с претензиями:-подготовка официальных ответов на претензии, поступающие в компанию.• Организация медицинской помощи:-организация госпитализации, согласование медицинских услуг;-ведение переговоров с клиниками по спорным и пограничным случаям.• Участие в разработке новых продуктов: -участие в формировании полисных условий, печатных форм и другой страховой документации. • Проведение тренингов: -проведение тренингов по андеррайтингу для продающих менеджеров. Show less
-
-
-
ООО "1СК"
-
Москва, Россия
-
Заместитель начальника Отдела андеррайтинга
-
Mar 2012 - Oct 2012
-Рассмотрение и согласование условий сверхлимитных и нетиповых договоров (полисов) страхования, заключаемых продающими подразделениями. -Расчет и согласование тарифов по личным видам страхования (ДМС, НС, ипотека). -Участие в подготовке правил страхования, страховых программ, предложений для тендеров (конкурсов) по страхованию. -Составление программ добровольного медицинского страхования. -Взаимодействие с ЛПУ г.Москва -Расчеты стоимости услуг в ЛПУ Москвы и регионов. -Подготовка коммерчесских предложений (ДМС, НС) -Разработка сборников тарифов и калькуляторов. -Анализ убыточности по заключенным договорам страхования Show less
-
-
-
MetLife
-
United States
-
Insurance
-
700 & Above Employee
-
Менеджер по взаимодействию с лечебными учреждениями
-
Mar 2011 - Mar 2012
-Ведение переговоров с ЛПУ (Москва, МО, города регионов РФ) -Заключение договоров с ЛПУ и их сопровождение -Редактирование программ добровольного медицинского страхования -Формирование портфеля договоров с клиниками в регионах -Ведение базы данных по ЛПУ -Анализ убыточности ЛПУ (по k-unit, по средней выплате, по обращаемости) -Формирование отчетов по заданию руководителя -Разработка алгоритмов взаимодействия между отделами Управления корпоративного страхования -Подготовка информационных статей на тему "Профилактика заболеваний и здоровый образ жизни" Show less
-
-
-
Rosgosstrakh
-
Russian Federation
-
Insurance
-
200 - 300 Employee
-
Руководитель группы Управления выплат
-
Jan 2008 - Mar 2011
-Координация работы группы специалистов (обучение, планирование, постановка задач, мотивация, контроль работы) -Урегулирование убытков в сфере личного страхования (ипотечное страхование, страхование от несчастных случаев, страхование от инфекционных болезней, страхование выезжающих за рубеж, страхование от НС по КАСКО), проведение экспертизы по заявленным убыткам: -Взаимодействие с банками-партнерами в части ипотечного страхования, -Подготовка запросов в ЛПУ, -Анализ медицинских документов из ЛПУ -Подготовка и направление с согласия заявителя запросов в компетентные органы для получения официальных документов о страховом событии (медицинские документы, документы ОВД и др.); -Составление врачебно-экспертного заключения -Ведение документооборота по оплаченным убыткам, отказам в возмещении по случаям, не признанным страховыми в соответствии с условиями страхования; -Подготовка официальных ответов по запросам граждан, компетентных органов, -Опыт работы в урегулировании страховых претензий, подготовка официальных ответов на претензии; -Работа с базами данных -Актуализация базы знаний -Формирование отчетов по заданию руководителя; Show less
-
-
-
Городская поликлиника № 125 г. Москва
-
Москва, Россия
-
Врач-терапевт участковый
-
Aug 2003 - Aug 2007
Приём пациентов в поликлинике, обслуживание на дому. Организация и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации. Приём пациентов в поликлинике, обслуживание на дому. Организация и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации.
-
-
-
Станция скорой медицинской помощи
-
Оренбург, Россия
-
Врач скорой медицинской помощи
-
Nov 2001 - Jul 2003
Оказание неотложных мероприятий в составе терапевтической бригады Скорой медицинской помощи. Обеспечение щадящей транспортировки с одновременным проведением интенсивной терапии при госпитализации клиента. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации. Оказание неотложных мероприятий в составе терапевтической бригады Скорой медицинской помощи. Обеспечение щадящей транспортировки с одновременным проведением интенсивной терапии при госпитализации клиента. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации.
-
-
Education
-
Российская медицинская академия последипломного образования (РМАПО)
Дипломированный специалист, Организация здравоохранения -
Факультет последипломного образования ОрГМА
Повышение квалификации для врачей скорой помощи, Врач скорой помощи -
Оренбургская Государственная Медицинская Академия (ОрГМА)
Интернатура, Врач терапевт -
Оренбургская Государственная Медицинская Академия (ОрГМА)
Дипломированный специалист, Врач общего профиля