Svetlana Kalinina

Руководитель управления страховой экспертизы и андеррайтинга at Ugoria Life
  • Claim this Profile
Contact Information
us****@****om
(386) 825-5501
Location
Russia, RU
Languages
  • Английский Elementary proficiency

Topline Score

Topline score feature will be out soon.

Bio

Generated by
Topline AI

You need to have a working account to view this content.
You need to have a working account to view this content.

Experience

    • Russian Federation
    • Insurance
    • 1 - 100 Employee
    • Руководитель управления страховой экспертизы и андеррайтинга
      • Aug 2020 - Present

    • Russian Federation
    • Insurance
    • 1 - 100 Employee
    • Leading Underwriter and claims specialist
      • Apr 2018 - Jul 2020

    • Senior Underwriter and Сlaims Specialist
      • Nov 2012 - Mar 2018

      • Оценка риска страхования: -проведение медицинского, профессионального, финансового андеррайтинга, андеррайтинга свободного времени; -ведение базы данных по заявлениям, требующим проведения андеррайтинга; -взаимодействие с перестраховщиком по вопросам оценки риска при принятии на страхование; -написание и оптимизация процедур андеррайтинга/страховых выплат; -консультации по вопросам андеррайтинга сотрудников Управления продаж и маркетинга; -ежеквартальная и годовая отчетность. • Администрирование предстрахового медицинского освидетельствования: -запись клиентов на медицинское обследование; -контроль взаимодействия с медицинскими центрами;-контроль за изменением цен на медицинские услуги;-поиск медицинских центров с необходимым оборудованием для проведения предстрахового медицинского обследования клиентов и медицинской экспертизы застрахованных лиц; -заключение договоров на оказание медицинских услуг; -ведение базы данных договоров с медицинскими центрами. • Страховые выплаты:-Регистрация, учет, подготовка документов по страховым выплатам;-урегулирование страховых претензий;взаимодействие с различными учреждениями по вопросам страховых событий;-формирование страховых дел и подготовка статистический отчетов;-урегулирование убытков и медицинская экспертиза оплаченных счетов, в том числе от иностранных клиник;-ежеквартальная и годовая отчетность по страховым выплатам.• Работа с претензиями:-подготовка официальных ответов на претензии, поступающие в компанию.• Организация медицинской помощи:-организация госпитализации, согласование медицинских услуг;-ведение переговоров с клиниками по спорным и пограничным случаям.• Участие в разработке новых продуктов: -участие в формировании полисных условий, печатных форм и другой страховой документации. • Проведение тренингов: -проведение тренингов по андеррайтингу для продающих менеджеров. Show less

  • ООО "1СК"
    • Москва, Россия
    • Заместитель начальника Отдела андеррайтинга
      • Mar 2012 - Oct 2012

      -Рассмотрение и согласование условий сверхлимитных и нетиповых договоров (полисов) страхования, заключаемых продающими подразделениями. -Расчет и согласование тарифов по личным видам страхования (ДМС, НС, ипотека). -Участие в подготовке правил страхования, страховых программ, предложений для тендеров (конкурсов) по страхованию. -Составление программ добровольного медицинского страхования. -Взаимодействие с ЛПУ г.Москва -Расчеты стоимости услуг в ЛПУ Москвы и регионов. -Подготовка коммерчесских предложений (ДМС, НС) -Разработка сборников тарифов и калькуляторов. -Анализ убыточности по заключенным договорам страхования Show less

    • United States
    • Insurance
    • 700 & Above Employee
    • Менеджер по взаимодействию с лечебными учреждениями
      • Mar 2011 - Mar 2012

      -Ведение переговоров с ЛПУ (Москва, МО, города регионов РФ) -Заключение договоров с ЛПУ и их сопровождение -Редактирование программ добровольного медицинского страхования -Формирование портфеля договоров с клиниками в регионах -Ведение базы данных по ЛПУ -Анализ убыточности ЛПУ (по k-unit, по средней выплате, по обращаемости) -Формирование отчетов по заданию руководителя -Разработка алгоритмов взаимодействия между отделами Управления корпоративного страхования -Подготовка информационных статей на тему "Профилактика заболеваний и здоровый образ жизни" Show less

    • Russian Federation
    • Insurance
    • 200 - 300 Employee
    • Руководитель группы Управления выплат
      • Jan 2008 - Mar 2011

      -Координация работы группы специалистов (обучение, планирование, постановка задач, мотивация, контроль работы) -Урегулирование убытков в сфере личного страхования (ипотечное страхование, страхование от несчастных случаев, страхование от инфекционных болезней, страхование выезжающих за рубеж, страхование от НС по КАСКО), проведение экспертизы по заявленным убыткам: -Взаимодействие с банками-партнерами в части ипотечного страхования, -Подготовка запросов в ЛПУ, -Анализ медицинских документов из ЛПУ -Подготовка и направление с согласия заявителя запросов в компетентные органы для получения официальных документов о страховом событии (медицинские документы, документы ОВД и др.); -Составление врачебно-экспертного заключения -Ведение документооборота по оплаченным убыткам, отказам в возмещении по случаям, не признанным страховыми в соответствии с условиями страхования; -Подготовка официальных ответов по запросам граждан, компетентных органов, -Опыт работы в урегулировании страховых претензий, подготовка официальных ответов на претензии; -Работа с базами данных -Актуализация базы знаний -Формирование отчетов по заданию руководителя; Show less

    • Врач-терапевт участковый
      • Aug 2003 - Aug 2007

      Приём пациентов в поликлинике, обслуживание на дому. Организация и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации. Приём пациентов в поликлинике, обслуживание на дому. Организация и проведение комплекса мероприятий по диспансеризации взрослого населения участка. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации.

    • Врач скорой медицинской помощи
      • Nov 2001 - Jul 2003

      Оказание неотложных мероприятий в составе терапевтической бригады Скорой медицинской помощи. Обеспечение щадящей транспортировки с одновременным проведением интенсивной терапии при госпитализации клиента. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации. Оказание неотложных мероприятий в составе терапевтической бригады Скорой медицинской помощи. Обеспечение щадящей транспортировки с одновременным проведением интенсивной терапии при госпитализации клиента. Ведение утвержденной учетно-отчетной документации.

Education

  • Российская медицинская академия последипломного образования (РМАПО)
    Дипломированный специалист, Организация здравоохранения
    2012 - 2012
  • Факультет последипломного образования ОрГМА
    Повышение квалификации для врачей скорой помощи, Врач скорой помощи
    2002 - 2002
  • Оренбургская Государственная Медицинская Академия (ОрГМА)
    Интернатура, Врач терапевт
    2000 - 2001
  • Оренбургская Государственная Медицинская Академия (ОрГМА)
    Дипломированный специалист, Врач общего профиля
    1994 - 2000

Community

You need to have a working account to view this content. Click here to join now