Felipe de Jesús Rodríguez Cisneros
Médico Dictaminador at Seguros GNP- Claim this Profile
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Topline Score
Bio
Experience
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Seguros GNP
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Business Consulting and Services
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Médico Dictaminador
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Aug 2016 - Present
dictaminar procedencia de siniestros, cirugía programada y reporte hospitalario dictaminar procedencia de siniestros, cirugía programada y reporte hospitalario
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Jefe de Departamento
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Oct 2011 - Feb 2016
Realizar visitas de verificación a los terceros autorizados, incluyendo la revisión del cumplimiento de las Normas Oficiales Mexicanas relativas a los consultorios de primer contacto y de especialidad; así como a las condiciones establecidas en las autorizaciones; revisión de expedientes clínicos electrónicos y físicos. Evaluar la práctica médica de los terceros autorizados en la realización de los exámenes psicofísicos integrales. Elaborar los informes de evaluación que contribuyan a detectar y a determinar incumplimientos que sustenten la aplicación de instrumentos sancionatorios. Elaborar propuestas de normas y lineamientos en materia de evaluación a los terceros autorizados. Verificar que los terceros autorizados brindan los servicios de Medicina Preventiva conforme a las disposiciones normativas aplicables a fin de garantizar un excelente nivel de atención para los conductores u operadores de los modos de transporte terrestre, marítimo, ferroviario y aéreo. Elaborar el Programa Operativo Anual de la Dirección de Autorización y Evaluación a Terceros para la integración del presupuesto así como la elaboración de las Cédulas de Detección de Necesidades de Capacitación de la Subdirección de Evaluación. Atención de quejas derivadas del servicio proporcionado por los terceros autorizados. Show less
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Médico laboral
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Oct 2010 - Sep 2011
Realizar los exámenes médicos de inicio al personal por contratar. Colaborar con la Comisión Mixta de Seguridad e Higiene para mejorar las condiciones del ambiente de trabajo. Realizar la evaluación de primer contacto de los trabajadores, valorando su traslado a otro nivel de atención médica. Realizar los exámenes médicos de inicio al personal por contratar. Colaborar con la Comisión Mixta de Seguridad e Higiene para mejorar las condiciones del ambiente de trabajo. Realizar la evaluación de primer contacto de los trabajadores, valorando su traslado a otro nivel de atención médica.
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Médico Dictaminador
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Jul 2009 - Oct 2010
Realizar el dictamen médico de procedencia o improcedencia de los siniestros hospitalarios de los pacientes de Seguros Monterrey, ACE Seguros y Seguros Interacciones. Otorgar información a los beneficiarios de las aseguradoras acerca de los trámites administrativos sobre ingresos hospitalarios de urgencias, cirugías programadas y reembolsos. Otorgar la tabulación de los honorarios médicos sobre los procedimientos quirúrgicos realizados a los asegurados. Realizar el dictamen médico de procedencia o improcedencia de los siniestros hospitalarios de los pacientes de Seguros Monterrey, ACE Seguros y Seguros Interacciones. Otorgar información a los beneficiarios de las aseguradoras acerca de los trámites administrativos sobre ingresos hospitalarios de urgencias, cirugías programadas y reembolsos. Otorgar la tabulación de los honorarios médicos sobre los procedimientos quirúrgicos realizados a los asegurados.
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Education
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UNIR Universidad Internacional de La Rioja en México, UNIR México
Maestría, Sistemas de información de gestión, general -
Facultad de Medicina, UNAM
Médico Cirujano -
Facutad de Medicina, UNAM
Médico Cirujano