Experience

Syncrofilm Distribuidora Ltda.

• 1 - 100 Employee

• Analista Comercial

  • Feb 2023 - Present

  Assistente Comercial – 06/02/2023 – Atual. • Atualmente atuo dentro do Comercial Syncrofilm. Experiência em OPME, negociações de Pré e Pós cirúrgico; • Conhecimento nas plataformas OPMENEXO/INPART/SALES FORCES; • Relacionamento com hospitais e operadoras; • Domínio na cadeia de OPME, com processos Pré cirúrgico, assim como gerenciamento e montagem de plano de ação para atingimento das metas de SLA e Backlog de todas as etapas do processo; • Conhecimento técnico em material de OPME, analisando possíveis substituições e opções com melhor custo e benefício; • Negociações com fornecedores para redução de custos e construção de pacotes comerciais; • Análise e negociação de tabelas vigentes de OPME (Fornecedores e Operadoras de Saúde); • Cadastro de fornecedores e materiais com análise de pertinência, procedência e validade de documentos junto ao órgão competente (ANVISA); • Recebimento de relatórios pós-cirúrgicos e conferência de contas dos pacientes, da validade e lote dos produtos utilizados; • Autorização, faturamento e registro de notas fiscais; • Cotação prévia de cirurgias; • Estudo de viabilidade para aquisição de produtos. Show less



Medical Health

• Peru
• Medical Practices
• 1 - 100 Employee

• Analista de Credenciamento Pl.

  • Nov 2021 - Sep 2022

  • Acompanhamento constante da relação custo x benefícios de toda a rede credenciada em curva ABC, propondo novas parcerias ou alteração na forma de contratação, considerando aspectos comerciais, técnicos, políticos, financeiros, número de vidas da região, oferta de recursos e outros interesses da Operadora, assim como implantação de novos credenciados, atualização de cadastro e tabelas de preços, visando controle e desenvolvimento da rede em conformidade com normas, critérios e procedimentos definidos; • Expansão de rede credenciada, relacionamento, finanças e formação de parcerias estratégicas com novos modelos de remuneração. Atuação em projetos na organização de rede credenciada, dentro da lógica de Atenção Primária, Secundária e Terciaria. Participação em grupo de Consenso para TEA (Transtorno do Espectro Autista); • Apresentação e análise de propostas de novos negócios, credenciamentos e extensões (estudo de valores e impactos); • Manutenção de contratos de prestação de serviços com Operadoras de Saúde; • Estudo de contratos na integra; • Negociação de Reajustes; • Reuniões com parceiros e prospectos; • Visitas técnicas; • Confecção e análises de contratos/aditivos de prestação de serviços. • Cumprimento de Liminar, NIP e Ouvidorias. • Concessões de Atendimentos e exames não constantes no ROLL ANS, • Resolução Normativa: RN 363 /RN 364/ RN 365/ RN 436/ RN 259/ RN 117. Show less



Life Empresarial Saúde

• Brazil
• 1 - 100 Employee

• Analista de Credenciamento.

  • Oct 2020 - Jun 2021

  • Responsável por realizar todas as atividades em visitas técnicas para credenciamento, descredenciamento ou extensão de procedimentos; • Negociação e prospecção de novos recursos e procedimentos; • Atendimento a credenciados e análise de reclamações; • Habilidade de trabalho com tabelas AMB/ CBHPM / Brasíndice / Simpro no sistema Tasy; • Atualização de contratos no sistema ERP; • Suporte às áreas internas; • Responsável por realizar cadastro de prestadores como hospitais, clínicas, laboratórios, médicos e outros B2B. Show less



Hospital Edmundo Vasconcelos

• Brazil
• Hospitals and Health Care
• 300 - 400 Employee

• Analista de Compras e Contratos

  • Apr 2020 - Oct 2020

  • Responsável pela negociação e compra de material hospitar; • Responsável por realizar os processos de compra OPME/DMI, desde análise pedido médico, negociação, compra de materiais de alto complexidade de alto custo (OPME), compras e importações de medicamentos, consequentemente reduzi os custos de forma estratégica de acordo com o mercado; • Habilidade em negociação de tabelas de preço com os principais distribuidores e fabricantes de acordo com a política e diretriz da instituição; • Análise de viabilidade e impacto financeiro para a compra de novos materiais; • Elaboração dos reajustes anuais de materiais e medicamentos, além da manutenção e controle das tabelas de preços; • Acompanhamento ativo de discussões com as áreas de negócio e interface com as áreas de Auditoria de Contas, Relacionamento com operadoras e cliente particular; • Experiência nas áreas de Centro Cirúrgico, Central de Materiais e Esterilização, Gestão de OPME, sinistro de materiais ou área de suprimentos hospitalares. Show less



Fundação Assefaz

• Brazil
• Facilities Services
• 100 - 200 Employee

• Analista de saúde

  • Aug 2019 - Oct 2019

  • Responsável pelo setor comercial, fazendo gestão de credenciamento, participando de reuniões com os prestadores de serviços, realizando negociações e reajustes hospitalares, avaliações e negociações de casos excepcionais; • Relacionamento com o prestadores de serviços de saúde; • Fui responsável pela auditoria de contas e glosas; • Gestor de carteira de clientes (Hospitais de São Paulo) com realizando a manutenção, retenção, negociações contratuais e financeiras (reajustes e novos negócios / produtos); • Elaboração e análise de relatórios gerenciais, controle de sinistralidade; • Análise da carteira ativa, movimentações, monitoramento de dados, criação de painel de indicadores para reportar à gerência operacional, Central de atendimento e demais áreas. Show less



Hospital 9 de Julho

• Brazil
• Hospitals and Health Care
• 1 - 100 Employee

• Analista de Regulação | Analista de Contas Medicas | Analista de Central de Autorizações.

  • Jan 2008 - May 2019

  • Atuei com autorizações de pacientes internados, orçamentos particulares, auditoria de contas médicas, convênios e OPME, faturamento, análise e conferência de processos, atendimento ao cliente e elaboração de novos produtos e serviços; • Fui considerado referência nas solicitações em autorizações. Tabelas de procedimentos, tabela AMB/TUSS, CID, Brasíndice, Simpro, recurso de glosa. Onde atuei na área de credenciamento, com foco na negociação de redução de valores, custos; • Experiência com controle de liberação e prorrogações em processos contábeis de cada atendimento até o fim de atendimento e alta; • Garanti e efetuei as regularizações, agilizei as solicitações das autorizações de pacientes internados, ambulatoriais e centro de diagnósticos, através da solicitação para diárias, medicamentos, materiais, exames, home-care, transferências e ambulâncias, assim como verifica a cobertura contratual para materiais, medicações de alto custo e autorizações de exames; • Realizei contatos com as fontes pagadoras efetivando controle de liberações e processos de autorizações conforme contrato pré-determinado; • Atuei na Orientar e analisar contas médicas hospitalares, contestações, recursos de glosas enviados pelos Prestadores, reembolso enviado pelos beneficiários e providenciar os respectivos pagamentos, liberando o processo de pagamento para setor financeiro, atuando com autonomia e orientando a equipe se necessário; • Analisando se as contas atendem e cumprem as questões regulatórias, e estão cumprindo as regras, fazendo o check-list através de sistema e análises, conferindo e verificando os valores conforme tabelas/referências, tomando as providências de acertos quando necessário; • Acompanhando e propor alterações, soluções e/ou adequações nos fluxos, regras respeitando as normas da ANS Agência Nacional de Saúde e faturas das carteiras de clientes, visando melhorias dos processos diários; Show less



Afresp - Associação dos Agentes Fiscais de Rendas do Estado de São Paulo

• Auxiliar Administrativo IV

  • Mar 2007 - Dec 2007

  • Estudo de mercado para prospecções de novos clientes; • Levantamento de valores para precificação; • Treinamento aos clientes internos quanto aos processos/projetos desenvolvidos pela área; • Interface com lideranças de projetos, produtos; • Pricing; • Negociação com clientes particulares; • Captação de clientes particulares; • Acompanhamento de contas. • Estudo de mercado para prospecções de novos clientes; • Levantamento de valores para precificação; • Treinamento aos clientes internos quanto aos processos/projetos desenvolvidos pela área; • Interface com lideranças de projetos, produtos; • Pricing; • Negociação com clientes particulares; • Captação de clientes particulares; • Acompanhamento de contas.



Medial Saúde - Hospital Alvorada de Moema

• Auxiliar administrativo

  • Jan 2004 - Dec 2006

  • Conhecimento com gestão de documentos digitais; • Realização de contatos com as operadoras de saúde para viabilizar atendimento, resoluções de problemas operacionais e negociações excepcionais; • Responsável por validar regras comerciais para suporte à área de Recurso de Glosas e Contas Médicas, efetuando levantamentos de acordos comerciais, formalização das negociações, solicitação de cadastro, conferência ou confecção de tabelas e aditivos contratuais. • Conhecimento com gestão de documentos digitais; • Realização de contatos com as operadoras de saúde para viabilizar atendimento, resoluções de problemas operacionais e negociações excepcionais; • Responsável por validar regras comerciais para suporte à área de Recurso de Glosas e Contas Médicas, efetuando levantamentos de acordos comerciais, formalização das negociações, solicitação de cadastro, conferência ou confecção de tabelas e aditivos contratuais.