Dr. José Rafael Gell Rodríguez
Auditor Medico at American Care Inc.- Claim this Profile
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Topline Score
Bio
Experience
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American Care Inc.
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United States
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Hospitals and Health Care
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1 - 100 Employee
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Auditor Medico
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Sep 2023 - Present
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Bupa Global Latinoamérica
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United States
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Insurance
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200 - 300 Employee
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Junior Medical Advisor
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Sep 2022 - Jul 2023
Evaluar pertinencia médica en autorizaciones de procedimientos. Revisión de honorarios médicos, brindar orientación médica a afiliados. Brindar asistencia en los procesos del servicio contactando proveedores, y a afiliados para solicitar información certera para emitir una aprobación de los procedimientos de las prestadoras de servicios de salud. Evaluar pertinencia médica en autorizaciones de procedimientos. Revisión de honorarios médicos, brindar orientación médica a afiliados. Brindar asistencia en los procesos del servicio contactando proveedores, y a afiliados para solicitar información certera para emitir una aprobación de los procedimientos de las prestadoras de servicios de salud.
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JYL Consultores Turismo y Eventos
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Dominican Republic
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Business Consulting and Services
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1 - 100 Employee
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Medical Auditor Team Lead / MRA
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Jul 2020 - Sep 2022
Coordinandor de auditoria, Proveer guía y dirección a un equipo de más de 20 integrantes. Gestionar las fortalezas y debilidades de los miembros del equipo a fin de realizar las asignaciones de las tareas. Verificar el cumplimiento de las metas y realizar reportes con la información recolectada. Coordinandor de auditoria, Proveer guía y dirección a un equipo de más de 20 integrantes. Gestionar las fortalezas y debilidades de los miembros del equipo a fin de realizar las asignaciones de las tareas. Verificar el cumplimiento de las metas y realizar reportes con la información recolectada.
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Education
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Universidad Autónoma de Santo Domingo
Doctor en medicina -
Universidad Iberoamericana
Medical Auditor