Dr. José Rafael Gell Rodríguez

Auditor Medico at American Care Inc.
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us****@****om
(386) 825-5501
Location
Santo Domingo, Distrito Nacional, Dominican Republic, DO

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Bio

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Experience

    • United States
    • Hospitals and Health Care
    • 1 - 100 Employee
    • Auditor Medico
      • Sep 2023 - Present

    • United States
    • Insurance
    • 200 - 300 Employee
    • Junior Medical Advisor
      • Sep 2022 - Jul 2023

      Evaluar pertinencia médica en autorizaciones de procedimientos. Revisión de honorarios médicos, brindar orientación médica a afiliados. Brindar asistencia en los procesos del servicio contactando proveedores, y a afiliados para solicitar información certera para emitir una aprobación de los procedimientos de las prestadoras de servicios de salud. Evaluar pertinencia médica en autorizaciones de procedimientos. Revisión de honorarios médicos, brindar orientación médica a afiliados. Brindar asistencia en los procesos del servicio contactando proveedores, y a afiliados para solicitar información certera para emitir una aprobación de los procedimientos de las prestadoras de servicios de salud.

    • Dominican Republic
    • Business Consulting and Services
    • 1 - 100 Employee
    • Medical Auditor Team Lead / MRA
      • Jul 2020 - Sep 2022

      Coordinandor de auditoria, Proveer guía y dirección a un equipo de más de 20 integrantes. Gestionar las fortalezas y debilidades de los miembros del equipo a fin de realizar las asignaciones de las tareas. Verificar el cumplimiento de las metas y realizar reportes con la información recolectada. Coordinandor de auditoria, Proveer guía y dirección a un equipo de más de 20 integrantes. Gestionar las fortalezas y debilidades de los miembros del equipo a fin de realizar las asignaciones de las tareas. Verificar el cumplimiento de las metas y realizar reportes con la información recolectada.

Education

  • Universidad Autónoma de Santo Domingo
    Doctor en medicina
    2010 - 2017
  • Universidad Iberoamericana
    Medical Auditor
    2019 - 2019

Community

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