Christian Bernal G.
Coordinador de Convenios at SABSA.salud- Claim this Profile
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Inglés Professional working proficiency
Topline Score
Bio
Credentials
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Registro Nacional de Auditoria Médica
Universidad Nacional San Luis Gonzaga de IcaJul, 2013- Nov, 2024
Experience
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SABSA.salud
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Peru
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Medical Practices
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1 - 100 Employee
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Coordinador de Convenios
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Aug 2022 - Present
Responsable de contribuir con el fortalecimiento de la gestión institucional, desarrollando alianzas duraderas en el tiempo con una amplia variedad de socios estratégicos a nivel nacional, con el objetivo de lograr la satisfacción de nuestros clientes, teniendo al sector salud como foco principal de interés, a fin de brindar una cobertura médica de calidad. Responsable de contribuir con el fortalecimiento de la gestión institucional, desarrollando alianzas duraderas en el tiempo con una amplia variedad de socios estratégicos a nivel nacional, con el objetivo de lograr la satisfacción de nuestros clientes, teniendo al sector salud como foco principal de interés, a fin de brindar una cobertura médica de calidad.
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Médico Auditor de Control Gubernamental
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Dec 2020 - Jan 2023
Encargado de desarrollar el plan anual de auditorías de control en el sector salud a los más de cien establecimientos de salud de la Dirección de Redes Integradas de Salud Lima Sur. Liderar las comisiones de control a los diferentes centros de salud u otras dependencias visitadas. Analizar los resultados y evidencia obtenida en las auditorías realizadas por las comisiones a cargo y desarrollar los informes directivos a fin de exponer las oportunidades de mejora que requieran ser advertidas a la entidad responsable. Suscripción de informes técnicos y de requerimientos diversos a la entidad bajo control. Coordinación continua con las diferentes áreas de la entidad a fin de que la información requerida sea proporcionada de manera oportuna, orientando de acuerdo a la necesidad. Show less
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Contraloría General de la República del Perú
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Peru
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Government Administration
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700 & Above Employee
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Médico Auditor de Control Gubernamental
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Aug 2020 - Nov 2020
Participar en las inspecciones técnicas como especialista en el rubro salud. Asesorar y/o absolver consultas técnicas, derivadas de los procesos de auditoría realizados. Elaborar, revisar y suscribir los informes resultantes de los procesos de auditoría, basado en la normativa gubernamental; y gestionar y/o atender solicitudes de información urgente y sensible provenientes de entidades y/o autoridades en materia de control gubernamental. Participar en las inspecciones técnicas como especialista en el rubro salud. Asesorar y/o absolver consultas técnicas, derivadas de los procesos de auditoría realizados. Elaborar, revisar y suscribir los informes resultantes de los procesos de auditoría, basado en la normativa gubernamental; y gestionar y/o atender solicitudes de información urgente y sensible provenientes de entidades y/o autoridades en materia de control gubernamental.
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EsSalud
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Peru
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Hospitals and Health Care
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700 & Above Employee
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Especialista sénior
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Jan 2020 - Mar 2020
Contratado por la entidad por locación de servicios por tiempo determinado, a fin de efectuar la supervisión y monitoreo de los establecimientos de salud estratégicos. Brindar asistencia técnica en las materias inherentes a las funciones. Contribuir en el desarrollo de estrategias, procedimientos e instrumentos para las actividades prestacionales y proponer acciones de mejora para el acceso oportuno a los servicios de salud. Contratado por la entidad por locación de servicios por tiempo determinado, a fin de efectuar la supervisión y monitoreo de los establecimientos de salud estratégicos. Brindar asistencia técnica en las materias inherentes a las funciones. Contribuir en el desarrollo de estrategias, procedimientos e instrumentos para las actividades prestacionales y proponer acciones de mejora para el acceso oportuno a los servicios de salud.
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Red de Clínicas San Pablo
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Peru
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Medical Practices
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200 - 300 Employee
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Médico Jefe de Control de Gasto
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Jul 2018 - Nov 2019
A cargo de la evaluación de la calidad del servicio prestado y de los expedientes médicos emitidos, a fin de evitar devoluciones por la entidad aseguradora. Capacitar al personal médico especialista y no médico, manteniéndolo actualizado respecto a los aspectos más relevantes del programa a cargo. Verificar la pertinencia médica en los diversos servicios según Medicina Basada en Evidencia. Manejo de base de datos y generación de presentaciones gerenciales e implementación de medidas correctivas y preventivas a fin de lograr los objetivos deseados. Show less
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Rimac Seguros y Reaseguros
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Insurance
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700 & Above Employee
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Coordinador Médico de Ambulancias, Médico a Domicilio y Call Center/Gestor Médico
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Aug 2013 - Jun 2018
Responsable de elaborar los lineamientos y políticas que rigen los contratos de la atención prehospitalaria: Médico a Domicilio (MAD) y Unidades Médicas de Emergencia (UMEs). Gestión de proveedores de los servicios médicos prehospitalarios. Supervisión y asesoría continúa del personal sanitario (call center) en relación con las nuevas disposiciones planteadas y soporte en casos críticos. Elaboración de campañas temporales de prestación de servicios médicos según presupuesto brindado. Desarrollo del proyecto UME MAD Periférico, mejorando la calidad del servicio. Análisis y elaboración de respuesta basada en la evidencia científica médica de los reclamos y/o quejas generadas por nuestros servicios, dentro de los periodos establecidos por ley. Revisión de literatura científica médica, GPC y MBE a fin de desarrollar la auditoría de expedientes clínicos complejos (auditoría de caso), usualmente objeto de demandas. Interacción con los diferentes directores o responsables médicos de las clínicas a fin de guiarlos en nuestros diferentes procesos optimizados. Show less
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SALUTIA ASESORIA Y SERVICIOS S.A.C.
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Lince, Lima, Perú
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Coordinador Médico
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Aug 2006 - Aug 2013
Coordinador Médico Responsable de la selección, capacitación y asesoría del personal médico y equipo técnico a cargo. Control y evaluación de la calidad de los reportes médicos emitidos. Evaluación de indicadores de producción. Elaboración de informes de Apreciación Médica. Control de costos y gastos proyectados en la atención médica de los asegurados. Médico Auditor Responsable de realizar auditoría médica de diferentes productos: Pólizas de Vida, Vehiculares, SOAT, SCTR, CITT. Auditoría Médica de Facturación. Generación de red de personas clave en los establecimientos de salud públicos y privados. Show less
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Sistema de Salud Metropolitano, Inc.
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Hospitals and Health Care
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1 - 100 Employee
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Cordinador Médico
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Sep 2012 - Feb 2013
Responsable de coordinar las actividades del personal de salud del establecimiento. Verificar el cumplimiento de los horarios establecidos y demás directivas emitidas por la organización. Encargado del control y evaluación de la calidad de los expedientes médicos emitidos, a fin de evitar devoluciones por la entidad aseguradora. Elaboración del informe de las atenciones realizadas al Seguro Integral de Salud (SIS). Asesoramiento médico en relación con las actividades prestadas al público usuario. Solución de quejas y reclamos. Show less
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EsSalud - HOSPITAL EDGARDO REBAGLIATI
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Jesús María, Lima, Perú
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Medico Auditor
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Jun 2011 - Feb 2012
Responsable del desarrollo de auditorías de Facturación según convenios o contratos establecidos, auditorías de Calidad de Registro, del Acto Médico (determinación de la adecuación, correspondencia y pertinencia en los registros médicos). Supervisión de las Unidades Básicas de Atención Primaria (UBAP) y/o Centros Asistenciales de la Red Rebagliati. Evaluación de indicadores. Planteamiento de alternativas para la solución de conflictos. Responsable del desarrollo de auditorías de Facturación según convenios o contratos establecidos, auditorías de Calidad de Registro, del Acto Médico (determinación de la adecuación, correspondencia y pertinencia en los registros médicos). Supervisión de las Unidades Básicas de Atención Primaria (UBAP) y/o Centros Asistenciales de la Red Rebagliati. Evaluación de indicadores. Planteamiento de alternativas para la solución de conflictos.
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Pacífico Seguros
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Peru
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Insurance
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700 & Above Employee
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Médico en Centros de Salud en Oficina
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Apr 2003 - May 2011
Brindar atención médica de acuerdo a las Guías de Práctica Clínica establecidas. Derivar en forma oportuna a los pacientes portadores de problemas complejos. Promover estilos de vida saludable y/o de prevención. Generar órdenes de medicamentos y de exámenes auxiliares según sea necesario. Brindar atención médica de acuerdo a las Guías de Práctica Clínica establecidas. Derivar en forma oportuna a los pacientes portadores de problemas complejos. Promover estilos de vida saludable y/o de prevención. Generar órdenes de medicamentos y de exámenes auxiliares según sea necesario.
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Clínica Internacional
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Peru
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Wellness and Fitness Services
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700 & Above Employee
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Medico Asistencial (Programa Atencion Domiciliaria)
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2005 - 2007
Brindar atención médica oportuna de baja complejidad en el domicilio del asegurado en un tiempo pre establecido. Generar órdenes de medicamentos y de laboratorio según pertinencia médica. Realizar el seguimiento médico de los asegurados atendidos cuando fuese necesario. Coordinar el traslado del asegurado a un nivel de mayor complejidad en caso sea necesario. Brindar atención médica oportuna de baja complejidad en el domicilio del asegurado en un tiempo pre establecido. Generar órdenes de medicamentos y de laboratorio según pertinencia médica. Realizar el seguimiento médico de los asegurados atendidos cuando fuese necesario. Coordinar el traslado del asegurado a un nivel de mayor complejidad en caso sea necesario.
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Rimac Seguros y Reaseguros
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Insurance
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700 & Above Employee
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Medico Asistencial
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Mar 2001 - Sep 2002
Brindar atención médica a los asegurados en Medicina General así como de Urgencias Médicas, determinando el tratamiento más adecuado para la salud de los mismos. Promover estilos de vida saludable y/o de prevención. Generar órdenes de medicamentos y de exámenes auxiliares según sea necesario. Brindar atención médica a los asegurados en Medicina General así como de Urgencias Médicas, determinando el tratamiento más adecuado para la salud de los mismos. Promover estilos de vida saludable y/o de prevención. Generar órdenes de medicamentos y de exámenes auxiliares según sea necesario.
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Education
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2009 - 2011
Universidad Peruana de Ciencias Aplicadas
Maestría, Administración/Gestión de servicios sanitarios (MBA) -
2012 - 2013
Universidad Nacional San Luis Gonzaga de Ica
Diplomatura, Auditoria Médica (RNA) -
1991 - 1998
Universidad Peruana Cayetano Heredia
Grado, Medicina (CMP) -
2021 - 2022
Universidad Peruana Cayetano Heredia
Certificado de Epidemiología Clínica Básica -
2021 -
Universidad ESAN
Certificado de Taller Online Acceso y Cuentas Clave en la Industria Farmacéutica. -
2021 - 2021
Universidad Peruana Cayetano Heredia
Certificado de Gestión Pública en Salud. -
2020 - 2020
Universidad Peruana Cayetano Heredia
Certificado de Economía para la Salud. -
2020 -
Universidad ESAN
Certificado de Introducción a la Economía de la Salud -
2010 -
DeSales University
Certificate of Completion, U.S. Healthcare Management Study Tour -
2005 -
Universidad Nacional Federico Villarreal
Diploma, Auditoria Médica, Control de Gestión y Evaluación en los Servicios de Salud -
2007 -
Universidad Nacional Federico Villarreal
Diploma, Gerencia de Clínicas y Hospitales
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